近日,国家医保局在其官网发布对十三届全国人大五次会议第2945号建议的答复(以下简称“答复”)。
针对人大代表提出的关于将缺失牙修复纳入医保报销范畴的建议,答复指出,为解决群众“看牙贵”问题,按照国务院常务会议部署,国家医保局指导和推动四川医保局牵头种植牙耗材省际联盟采购,倡导全国各地积极参加。
目前已会同四川医保局开展了大量摸底调研,基本掌握了种植牙耗材临床使用特点、价格水平、市场竞争格局,以及相关医疗服务收费构成,并征求有关专家、医疗机构和行业协会的意见,形成初步的思路和方案,目前正在加紧修改完善。
下一步,将会同有关部门贯彻党中央、国务院决策部署,坚定不移地推进改革,完善政策措施,常态化制度化地开展高值医用耗材带量采购。
此前,今年9月8日国家医保局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》,提出规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式,强化口腔种植等医疗服务价格调控,精心组织开展种植牙耗材集中采购,实施口腔种植收费综合治理等内容。
补牙在医保范围内吗?
补牙是在医保范围之内,是可以报销的,只要是因为生病导致的就都可以报销。除了是那些美容机构做的美容是不报销的,所以在选择的时候要把握好。去医院机构做牙齿补牙就可以了。牙齿疾病就是发现的越早治疗起来才最快。
刷医保卡等于报销了吗
补牙是可以走医保报销的经纳入医保范围的主要是补牙,包括基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目有镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正。对于常规的补牙,包括医保范围内的基本材料和治疗费,是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是,必须在定点医院的口腔科治疗,才可以享受医保的报销。
准确的说刷医保卡一般就是等于报销,报销之后,医疗保险部门将不再给你报销。医疗保险卡上的钱能够用来在指定药店购买药品,支付门诊和急诊费用,但不属于报销范围,因为医疗保险卡上的钱是医疗保险个人账户上的钱。
根据相关法律规定可知,在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
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