新消息丨痒痒痒！中高考生遭遇这种“巨痒”皮肤病，家长该如何应对？

本文专家：

汪旸，北京大学第一医院皮肤科主任医师、教授

(资料图片仅供参考)

“刚做了两道练习题，就忍不住抓一抓皮肤；在紧张的模拟考试中，注意力根本没法集中……”小李是一名准备高考的学生，也是一位特应性皮炎患者。马上进入6月，迎来中高考，不少学生在紧张备考的同时，还在深受特应性皮炎瘙痒的困扰。

特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年。数据显示，我国现有超过3000万的特应性皮炎患者，其中青少年比例达10%。“近期，由于中考、高考的临近，青少年特应性皮炎患者前来问诊的人数显著增加。青少年患者会出现‘四弯风’的显著特征，即两个胳膊肘和双腿窝的位置会有湿疹样皮炎和剧烈瘙痒。”北京大学第一医院皮肤科主任医师汪旸教授表示，特应性皮炎可发于婴儿、青少年、成年人和老年人，其中对儿童和青少年的影响尤为严重。

首先，“蚀骨之痒”分散注意力。皮肤的剧烈瘙痒是特应性皮炎最常见的症状。这种“痒”并非简单挠一挠便可缓解，而是犹如“蚀骨之痒”，常人难以控制，因为痒而反复搔抓，导致皮损加剧，形成恶性循环。这会造成特应性皮炎考生注意力不集中、睡眠不足，影响学习状态和备考效率。

其次，心理因素也会影响病情。紧张、焦虑和忧郁等心理因素在特应性皮炎的发病中也发挥一定作用，特别是青少年患者面临备战中高考和疾病的双重压力，这种压力反过来又会促进皮肤炎症和体内免疫系统紊乱，导致特应性皮炎的暴发或症状加重，形成恶性循环。

第三，影响青少年生长发育。特应性皮炎不仅表现为剧烈瘙痒和皮损，还有可能影响患者的认知功能以及生长发育。

最后，影响青少年心理健康。比如容貌焦虑，青少年对发生在头面部或者上肢裸露部位的皮损过度关注，从而对自己的容貌进行无意识的贬低和臆想。

除了规范用药治疗，汪旸教授也建议青少年特应性皮炎患者的家长在生活中也需要做好以下这些事，能够避免孩子疾病的诱发或加重，帮助病情更快地缓解。

1、避免接触过敏原

家长们应注意尽量避免让孩子接触已知的过敏原，比如某些食物、尘螨、花粉等。

2、调整饮食

在日常生活中要尽可能地避免食用辛辣刺激性的食物，增加水果、蔬菜、粗粮等富含维生素和纤维的食物，以促进肠胃消化和身体免疫功能的提升。

3、保持良好生活习惯

保证充足的睡眠和适当的运动，可以帮助减轻压力和提高身体的整体健康水平，从而有助于控制特应性皮炎的症状。

4、定期与医生沟通

家长们应该定期与医生进行沟通，以便及时调整治疗方案，尽可能减少疾病对孩子学习和考试的影响。

既往我国对于特应性皮炎的治疗手段主要包括外用药、紫外线疗法、免疫抑制剂几大类，治疗方法很有限。近年来，诸如以乌帕替尼为代表的高选择性JAK1抑制剂这类新型靶向疗法的出现，特应性皮炎治疗标准有望迈上新台阶。汪旸教授介绍，高选择性JAK1抑制剂治疗特应性皮炎止痒更快、皮损清除率更高、副作用更小。

由于青少年正处于生长发育的关键阶段，很多家长会担心这些新型疗法可能会对青少年产生一些不良影响。作为一款创新靶向小分子口服药，乌帕替尼是在我国获批用于治疗青少年和成人特应性皮炎患者的口服小分子靶向药物。曾有一项针对青少年的研究表明，乌帕替尼对青少年特应性皮炎患者的生长发育无不良影响。而且乌帕替尼也已被列入国家医保目录，大大减轻患者家庭的经济负担。

“在实际临床工作中，如治疗及时，很多青少年患者的病情有望得到较好的控制，也就是实现‘皮损消退’，随后再慢慢减少药物的用量，甚至减停，最终达到‘临床治愈’的效果，当然若患者没有做好日常生活管理，比如熬夜等，会增加一定的复发因素。”汪旸教授如是说。

汪旸教授表示，中高考属于人生中比较关键的节点，但还是要提醒家长，不要觉得孩子学习忙得等考完试再看病，而是应该及时带孩子到医院就诊，只有把瘙痒控制住，才能给予孩子一个专注的备考状态。对于青少年患者来说，能够尽早用上安全可靠的药物，可以减少疾病对他们身体和心理的影响。特应性皮炎病程长、易反复，需要长期治疗，所以青少年治疗的依从性特别重要。医生一般会建议尽量简化方案，不过分影响他们上课、学习，比如尽可能选择口服药物，减少他们对打针的恐惧，也不用经常去医院，在家里就能完成治疗。

文章来源：健康时报

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